济南神经内科医院-公开发布:癫痫病的症状表现

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　　癫痫病是大脑神经元过度异常放电引起的，突然的，短暂的症状和体症，临床表现有多样，包括，一是运动感觉，异常，精神和自主神经功能障碍。癫痫的病因有遗传因素，脑内结构的异常，再有一种是诱发因素。根据病因，发病年龄，发作的类型，有无家族史等，选择药物治疗。有些药物治疗效果不好的，可以考虑手术治疗。服药期间需要，长期规则服药，不可乱停药，过早停药，要定期复查。

　　症状表现：

　　部分性发作

　　单纯部分性发作

　　部分运动性发作，主要是某一个身体部位的不自主抽动，大多是一侧眼睑、口角、手或者足趾，也可能是一侧面部或肢体，严重者发作后可能发生短暂性的肢体瘫痪，部分患者还会不自主地重发作前的单词或者单个音节，伴有身体或眼睛的旋转等。

　　部分感觉性发作，躯体感觉性发作常表现为一侧肢体麻木感和针刺感，多发生在口角、舌、手指或足趾。特殊感觉性发作时出现味觉、嗅觉、听觉等感觉异常。

　　自主神经性发作，出现面部及全身潮红、多汗、立毛、瞳孔散大、呕吐、腹痛、肠鸣、烦渴和欲排尿感等。

　　精神性发作，可表现为各种类型的记忆障碍，如似曾相识、似不相识、强迫思维、快速回顾往事；情感障碍，如无名恐惧、优郁、欣快、愤怒；错觉，如视物变形、变大、变小，声音变强或变弱；复杂幻觉等。

　　复杂部分性发作

　　意识障碍，一般表现为意识模糊，意识丧失较少见。由于发作中可有精神性或精神感觉性成分存在，意识障碍常被掩盖，表现类似失神。

　　意识障碍和自动症，经典的复杂部分性发作可从先兆开始，先兆是痛性发作出现意识丧失前的部分，患者对此保留意识，以上腹部异常感觉常见，也可出现情感(恐惧)、认知(似曾相识)和感觉性(嗅幻觉)症状，随后出现意识障碍、呆视和动作停止。发作通常持续1~3分钟。自动症可表现为患者会做一些没有目的性、刻板的动作，比如多次咀嚼、重复搓手、无目的地开门或关门等，发作后无法回忆起发作细节。

　　意识障碍与运动症状，复杂部分性发作可表现为开始即出现意识障碍和各种运动症状，特别在睡眠中发生，可能与放电扩散较快有关。运动症状可为局灶性或不对称强直、阵挛和变异性肌张力动作，各种特殊姿势(如击剑样动作)等，也可为不同运动症状的组合或先后出现，与放电起源部位及扩散过程累及区域有关。

　　全面性发作

　　强直-阵挛发作

　　发作包括强直期、阵挛期及发作后状态。开始为强直期，出现全身骨骼肌强直性收缩伴意识丧失、呼吸暂停与发绀，如皮肤、黏膜青紫；继之阵挛期，出现全身发作、短促的猛烈屈曲性抽动。从发作到意识恢复约历时5~15分钟，醒后可出现头痛、全身酸痛、嗜睡等表现。

　　强直发作

　　多见于弥漫性脑损害的儿童，睡眠中发作较多。表现为与强直-阵挛性发作中强直期相似的全身骨骼肌强直性收缩，常伴有明显的自主神经症状，如面色苍白等，如发作时处于站立位可剧烈摔倒。发作持续数秒至数十秒。

　　阵挛发作

　　几乎都发生在婴幼儿，仅有肢体、躯干或面部肌肉节律性抽动，而没有出现强直，即肌张力增加，不能松弛。

　　失神发作

　　突然发生和迅速终止的意识丧失是失神发作的特征，典型失神发作表现为活动突然停止，发呆、呼之不应，手中物体落地，部分患者可机械重复原有的简单动作，每次发作持续数秒钟，每天可发作数十、上百次。发作后立即清醒，无明显不适，可继续先前的活动。醒后不能回忆。不典型失神发作的起始和终止均较典型失神缓慢，除意识丧失外，常伴肌张力降低，偶有肌阵挛。

　　肌阵挛发作

　　表现为快速、短暂、触电样肌肉收缩，可遍及全身，也可限于某个肌群或某个肢体，常成簇发生，声、光等刺激可诱发。

　　失张力发作

　　是姿势性张力丧失所致。部分或全身肌肉张力突然降低导致垂颈，张口、肢体下垂，持物坠落或躯干失张力跌倒或猝倒发作，持续数秒至1分钟，时间短者意识障碍可不明显，发作后立即清醒和站起。

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